【李俊逸醫師】試管嬰兒療程搭配PGS及PGD篩檢,大幅提高受孕機率

文:李俊逸 中山醫學大學附設醫院 不孕症主治醫師

 

女性隨著年齡的增長,其卵子數、卵子品質都會每況愈下,即便是卵子在和精子結合成囊胚後,仍是有相當高的機率,有基因異常的情況,進而出現不易著床,或早期流產等情況。

建議年齡超過35歲的女性、習慣性流產、多次胚胎著床失敗、家族史中有染色體異常、家族有遺傳性疾病者、或為避免胎兒染色體異常者,可在接受試管嬰兒治療前,先進行PGS篩檢。

 

運用PGS篩檢 提升試管嬰兒成功率

PGS篩檢早已是歐美試管嬰兒療程中重要的一環,相較於傳統試管嬰兒的二到四成成功率,若在胚胎植入前先進行PGS,挑選無染色體異常的胚胎植入,便能順利將成功率提升至60%~85%。

臨床上有不少高齡媽媽,為降低卵子染色體異常的機率,在進行試管嬰兒療程時,都會一併進行胚胎著床前的篩檢(Preimplantation Genetic Screening, PGS)篩檢。

 

PGS篩檢與PGD篩檢的差異

而PGS篩檢和常聽到的PGD胚胎種植前基因診斷(preimplantation genetic diagnosis)技術,兩者間的主要差異為何?

簡單來說,PGS是遺傳學篩查,主要檢測胚胎的23對染色體結構、數目,比對及分析胚胎是否有遺傳物質異常;而PGD遺傳學診斷,是在精子卵子結合形成受精卵且發育成胚胎後,在植入子宮前,檢查胚胎是否攜帶有遺傳缺陷的基因,確認無遺傳疾病後,才將篩選後的胚胎植入子宮。

 

PGS篩檢XPGD篩檢技術 提升好孕機率

利用PGS篩檢和PGD篩檢技術都可有效篩除問題的胚胎,淘汰了不健康的胚胎,最後挑選正常胚胎植入子宮,以獲得正常妊娠,好提升高齡媽媽臨床妊娠率。

一般於試管嬰兒療程過程中,首先會取出要發展成胎盤部位的5到10個細胞,進行DNA放大及全基因篩檢,全面性的檢測46條染色體有無異常,植入最佳胚胎,以大幅提高成功懷孕機率。

 

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